Bỏ bước đo huyết áp người tiêm vắc xin Covid-19, trừ trường hợp đặc biệt

Trong hướng dẫn mới nhất vừa ban hành, Bộ Y tế quy định chỉ cần đo huyết áp đối với người có tiền sử tăng huyết áp/huyết áp thấp, người có bệnh nền liên quan đến bệnh lý tim mạch, người trên 65 tuổi.

Bộ Y tế vừa ban hành hướng dẫn tạm thời khám sàng lọc trước tiêm chủng vắc xin phòng Covid-19 thay thế cho hướng dẫn ban hành trước đó vào ngày 10/8.

Trong đó, nội dung về khám sàng lọc trước tiêm chủng gồm 2 phần: hỏi tiền sử bệnh và đánh giá về lâm sàng.

Theo đó, cán bộ y tế y sẽ khám sức khỏe hiện tại của người đến tiêm xem có sốt, hay đang mắc các bệnh cấp tính, bệnh mạn tính đang tiến triển, đặc biệt là tình trạng bệnh gợi ý Covid-19 không; khai thác thông tin về tiền sử dị ứng; tiền sử mắc Covid-19, tiền sử suy giảm miễn dịch, ung thư giai đoạn cuối, đang hóa trị, xạ trị…

Bước đo huyết áp trước khi tiêm sẽ chỉ áp dụng với người có tiền sử tăng huyết áp, huyết áp thấp, người trên 65 tuổi... (Ảnh: Giang Phong Đạt).

Đồng thời, cần khai thác chính xác loại vắc xin Covid-19 đã tiêm và thời gian đã tiêm vắc xin.

Hướng dẫn này vẫn lưu ý chống chỉ định vắc xin Sputnik V với phụ nữ đang cho con bú. Trường hợp đang có thai, Bộ lưu ý chỉ nên cân nhắc tiêm vắc xin phòng Covid-19 cho phụ nữ mang thai ≥13 tuần khi lợi ích tiềm năng lớn hơn bất kỳ nguy cơ tiềm tàng nào đối với mẹ và thai nhi.

Với bước khám lâm sàng, Bộ Y tế không yêu cầu bắt buộc đo huyết áp với mọi đối tượng, mà chỉ đo với người có tiền sử tăng huyết áp/huyết áp thấp, người có bệnh nền liên quan đến bệnh lý tim mạch, người trên 65 tuổi. Với người có tiền sử suy tim hoặc phát hiện bất thường như đau ngực, khó thở...., thì sẽ tiến hành đo mạch, đếm nhịp.

Ngoài ra, tất cả những người đến tiêm sẽ được đo thân nhiệt, quan sát toàn trạng để đánh giá mức độ tri giác.

Các đối tượng cần thận trọng tiêm chủng

Các đối tượng sau phải được khám sàng lọc kỹ lưỡng và thận trọng:

- Người có tiền sử dị ứng với các dị nguyên khác.

- Người có bệnh nền, bệnh mạn tính.

- Người mất tri giác, mất năng lực hành vi.

- Người có tiền sử giảm tiểu cầu và/hoặc rối loạn đông máu.

- Phụ nữ mang thai ≥ 13 tuần.

- Người phát hiện thấy bất thường dấu hiệu sống:

+ Nhiệt độ <35,5 độ C và >37,5 độ C

+ Mạch: < 60 lần/phút hoặc > 100 lần/phút.

+ Huyết áp tối thiểu < 60 mmHg hoặc > 90 mmHg và/hoặc huyết áp tối đa < 90 mmHg hoặc > 140 mmHg hoặc cao hơn 30 mmHg so với huyết áp hàng ngày (ở người có tăng huyết áp đang điều trị và có hồ sơ y tế).

+ Nhịp thở > 25 lần/phút.

Các đối tượng trì hoãn tiêm chủng

- Có tiền sử rõ ràng đã mắc Covid-19 trong vòng 6 tháng.

- Đang mắc bệnh cấp tính.

- Phụ nữ mang thai dưới 13 tuần.

Chống chỉ định

- Tiền sử rõ ràng phản vệ với vắc xin phòng Covid-19 cùng loại (lần trước).

- Có bất cứ chống chỉ định nào theo công bố của nhà sản xuất.